Для чого потрібні сльозозамінники?

Двадцять перше століття неможливо уявити без сучасних технологій. У кожної людини в щоденному користуванні є як мінімум кілька пристроїв: мобільний телефон, планшет, ноутбук, телевізор та ін. Саме щоденний контакт з гаджетами може викликати розвиток одного з найбільш поширених захворювань очей синдрому «сухого ока» (ССД).

Іншими причинами виникнення синдрому «сухого ока» можна назвати сухе повітря (опалення взимку, кондиціонер влітку), вік старше 50 років, тривале використання контактних лінз, застосування крапель з консервантами, хронічні загальні захворювання (діабет, ревматоїдний артрит), захворювання очей (блефарит, алергічний кон’юнктивіт, глаукома) і прийом гормональних препаратів у жінок. Ситуацію погіршує проблемна екологічна обстановка з шкідливими викидами від заводів і фабрик, тютюновим димом і глобальним потеплінням.

Частими ознаками ССГ є сухість очей, відчуття піску або стороннього тіла, печіння, сльозотеча, дискомфорт і свербіж. Щоб допомогти нашим очам залишатися здоровими і захистити їх від синдрому «сухого ока», потрібно використовувати сльозозамінники.

Що таке сльозозамінники?

Сльозозамінники, або штучні сльози – це зволожуючі очні краплі, які заповнюють дефіцит власної сльози, викликаний або надмірною випаровуванням або недостатньої її виробленням.

Вони використовуються в якості терапії синдрому «сухого ока», полегшують сухість і запобігають дискомфорт при моргання, усувають відчуття піску в очах. Деякі слезозаменітіелі можуть застосовуватися для більш комфортного використання контактних лінз або для відновлення очей після операції (ЛАСИК, ФРК, екстракція катаракти).

Як обрати сльозозамінники?

Алгоритм вибору штучних сліз:

Усунення симптомів сухості очей обумовлено, в першу чергу, вибором «правильного» препарату для конкретної стадії синдрому «сухого ока»
Чим довше протікає патологічний процес, тим вище ймовірність змін всіх шарів слізної плівки (в т.ч. і ліпідного) і тим більш вираженими будуть симптоми
У відсутності діагностики за критерій вибору препарату для усунення сухості очей можна прийняти вираженість симптомів ССД. При наявності декількох факторів ризику перевагу варто віддавати слезозаменітелі, що не містить консервантів

Класифікация сльозозамінників.

Сльозозамінники — узагальнений термін, що включає в себе широку групу засобів різних за складом і ряду якостей.

За ступенем в’язкості:

Препарати низькою в’язкості

Препарати середньої в’язкості

Препарати високої в’язкості і гелі

Сльозозамінники низької та середньої в’язкості (щодо рідкі форми) зручніше застосовувати протягом дня, а гелі наносити на ніч.

За компонентів у складі:

C полімерами (карбомер, полівініловим спиртом, ефірами целюлози та ін.),

C гіалуроновою кислотою

C мінеральними маслами, що відновлюють ліпідний шар сльози

Комбіновані

З консервантами / без консервантів

Лікарі раджу віддавати перевагу бесконсервантним препаратів, так як вони не надають токсичного впливу на очну поверхню при тривалому застосуванні.

За сумісності з контактними лінзами:

Сумісні

Несумісні

Лікар-офтальмолог призначає лікування в залежності від ступеня вираженості синдрому «сухого ока». Він звертає увагу на вираженість симптомів, стан слізної плівки і наявність пошкоджень очної поверхні.

При призначенні препаратів пацієнту, лікар завжди враховує індивідуальну переносимість компонентів в складі препарату і його особистим уподобанням в частоті використання замінника сльози. Вибір препарату і тривалість курсу лікування можуть варіюватися в залежності від перерахованих вище умов.

В якості терапії синдрому сухого ока можна скористатися наступними препаратами:

Виразність скарг ССД	Зміна шарів слізної плівки (визначає офтальмолог на прийомі)	Додаткові фактори	Краплі
СУХІСТЬ ОЧЕЙ ПОСТІЙНО, ПРОТЯГОМ ВСЬОГО ДНЯ, НАВІТЬ З РАНКУ	Зміна не тільки водного, але і ліпідного шару	ОЗНАКИ ДИСФУНКЦІЇ МЕЙБОМИЄВИХ ЖЕЛЕЗ ЧИННИКИ РИЗИКУ В АНАМНЕЗІ Вік старіше 50 років; Застосування очних крапель з Консервантами, наприклад, від Наявність хронічних захворювань Око – блефарити, алергічного Кон’юнктивіту; Гормонзаместітельная терапія (гормони в менопаузу);	КАТІОНОРМ
СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЭПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЮ ЗОРОВОЇ РОБОТИ	Зміна водного шару	ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ ЕКСІМЕР-ЛАЗЕРНИХ ТА КАТАРАКТАЛЬНОЇ ОПЕРАЦІЙ Нетривале носіння КОНТАКТНИХ ЛІНЗ	ОКУТІАРЗ®
СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЭПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЮ ЗОРОВОЇ РОБОТИ	Зміна водного шару	НЕМОЖЛИВІСТЬ/НЕБАЖАННЯ ЗАКАПУВАТИ СЛЕЗОЗАМІННИКИ ЧАСТІШЕ 1 РАЗИ НА ДЕНЬ	ОФТАГЕЛЬ®

Виразність скарг ССД

Зміна шарів слізної плівки (визначає офтальмолог на прийомі)

Додаткові фактори

Краплі

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ПОСТІЙНО, ПРОТЯГОМ ВСЬОГО ДНЯ, НАВІТЬ З РАНКУ

Зміна не тільки водного, але і ліпідного шару

ОЗНАКИ ДИСФУНКЦІЇ МЕЙБОМИЄВИХ ЖЕЛЕЗ ЧИННИКИ РИЗИКУ В АНАМНЕЗІ

- Вік старіше 50 років;
- Застосування очних крапель з
- Консервантами, наприклад, від

Наявність хронічних захворювань

Око – блефарити, алергічного

Кон’юнктивіту;

Гормонзаместітельная терапія (гормони в менопаузу);

КАТІОНОРМ

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЭПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЮ ЗОРОВОЇ РОБОТИ

Зміна водного шару

ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ ЕКСІМЕР-ЛАЗЕРНИХ ТА КАТАРАКТАЛЬНОЇ ОПЕРАЦІЙ
Нетривале носіння КОНТАКТНИХ ЛІНЗ

ОКУТІАРЗ®

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЭПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЮ ЗОРОВОЇ РОБОТИ

Зміна водного шару

НЕМОЖЛИВІСТЬ/НЕБАЖАННЯ ЗАКАПУВАТИ СЛЕЗОЗАМІННИКИ
ЧАСТІШЕ 1 РАЗИ НА ДЕНЬ

ОФТАГЕЛЬ®

Виразність скарг ССД

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ПОСТІЙНО, ПРОТЯГОМ ВСЬОГО ДНЯ, НАВІТЬ З РАНКУ

Зміна шарів слізної плівки (визначає офтальмолог на прийомі)

Зміна не тільки водного, але і ліпідного шару

Додаткові фактори

ОЗНАКИ ДИСФУНКЦІЇ МЕЙБОМИЄВИХ ЖЕЛЕЗ ЧИННИКИ РИЗИКУ В АНАМНЕЗІ

- Вік старіше 50 років;
- Застосування очних крапель з
- Консервантами, наприклад, від

Наявність хронічних захворювань

Око – блефарити, алергічного

Кон’юнктивіту;

Гормонзаместітельная терапія (гормони в менопаузу);

Виразність скарг ССД

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЭПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЮ ЗОРОВОЇ РОБОТИ

Зміна шарів слізної плівки (визначає офтальмолог на прийомі)

Зміна водного шару

Додаткові фактори

ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ ЕКСІМЕР-ЛАЗЕРНИХ ТА КАТАРАКТАЛЬНОЇ ОПЕРАЦІЙ
Нетривале носіння КОНТАКТНИХ ЛІНЗ

Виразність скарг ССД

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЭПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЮ ЗОРОВОЇ РОБОТИ

Зміна шарів слізної плівки (визначає офтальмолог на прийомі)

Зміна водного шару

Додаткові фактори

НЕМОЖЛИВІСТЬ/НЕБАЖАННЯ ЗАКАПУВАТИ СЛЕЗОЗАМІННИКИ
ЧАСТІШЕ 1 РАЗИ НА ДЕНЬ

Сльозозамінники – це препарати, Розроблені для забезпечення комфорту очей і компенсації нестачі природного зволоження. Вони борються з симптомами «сухого ока», зводять до мінімуму ризик ускладнень ССД і допомагають відновитися тканин очної поверхні.

Правильно підібрані краплі – запорука здорових очей! Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Пройдіть тест і дізнайтеся, які краплі могли б підійти саме Вам».

Інструкція по застосування лікарського препарату Офтагель®
Інструкція по застосуванню розчину офтальмологічного зволожуючого Окутіарз®
Інструкція по застосуванню очних крапель Катіонорм І.А. Бубнова, Г.Б. Єгорова, Т.С. Мітічкін,
В.В. Аверичев Вторинний синдром «сухого ока» після кераторефракціонних втручань і підходи до лікування та профілактики. вісник офтальмології № 5 2018
Бржеський В.В. Алгоритм вибору сльозозаміннікової терапії у пацієнтів в амбулаторній практиці, Клінічна офтальмологія. 2018, № 1
Єгоров Е.А. Синдром “сухого ока”, асоційований з носінням контактних лінз. Особливості терапевтичного підходу. клінічна офтальмологія. 2018 №