Для чого потрібні сльозозамінники?

Двадцять перше століття неможливо уявити без сучасних технологій. У кожної людини в щоденному користуванні є щонайменше кілька пристроїв: мобільний телефон, планшет, ноутбук, телевізор тощо. Саме щоденний контакт із гаджетами може спричиняти розвиток одного з найпоширеніших захворювань очей: синдрому сухого ока (ССО). Іншими причинами виникнення синдрому сухого ока можуть бути сухе повітря (опалення взимку, кондиціонер влітку), вік старше 50 років, тривале використання контактних лінз, застосування очних крапель з консервантами, хронічні загальні захворювання (діабет, ревматоїдний артрит), захворювання очей (блефарит, алергічний кон’юнктивіт, глаукома) і прийом гормональних препаратів у жінок. Ситуацію погіршує стан довкілля зі шкідливими викидами від заводів та фабрик, тютюновим димом і глобальним потеплінням. Частими ознаками ССО є сухість очей, відчуття піску або стороннього тіла під повіками, печіння, сльозотеча, дискомфорт і свербіж.

Що таке сльозозамінники?

Сльозозамінники, або штучні сльози – це зволожуючі очні краплі, які компенсують дефіцит власної сльози, спричинений або надмірним випаровуванням, або недостатнім її виробленням. Вони використовуються для терапії синдрому сухого ока, зменшують відчуття сухості й запобігають дискомфорту при морганні, усувають відчуття піску в очах.

Як обрати сльозозамінники?

Алгоритм вибору штучних сліз:

Усунення симптомів сухості очей обумовлено, насамперед, вибором відповідного препарату для певного ступеню синдрому сухого ока
Чим тривалішим є патологічний процес, тим вища ймовірність змін в усіх шарах сльозової плівки (в тому числі – в ліпідному шарі), і тим більш вираженими будуть симптоми
За відсутності діагностики критерієм вибору препарату для усунення сухості очей можна вважати вираженість симптомів синдрому сухого ока. За наявності кількох факторів ризику перевагу варто віддавати сльозозамінникам, які не містять консервантів

Класифікація сльозозамінників

Сльозозамінники — узагальнений термін, який включає широку групу засобів різних за складом та властивостями

За ступенем в’язкості:

Препарати низької в’язкості

Препарати середньої в’язкості

Препарати високої в’язкості та гелі

Сльозозамінники низької та середньої в’язкості (рідкі форми) зручніше застосовувати протягом дня, а гелі наносити на ніч.

За компонентами у складі:

З полімерами (карбомером, полівініловим спиртом, ефірами целюлози тощо)

З гіалуроновою кислотою

З мінеральними маслами, які відновлюють ліпідний шар сльози

Комбіновані

З консервантами/без консервантів

Лікарі радять віддавати перевагу препаратам, які не містять консервантів, адже вони з меншою ймовірністю чинитимуть несприятливий вплив на очну поверхню при тривалому застосуванні.

За сумісністю з контактними лінзами:

Сумісні

Несумісні

Лікар-офтальмолог призначає лікування в залежності від ступеню вираженості синдрому сухого ока. Він звертає увагу на вираженість симптомів, стан сльозової плівки та наявність пошкоджень очної поверхні. Призначаючи препарати, спеціаліст завжди враховує індивідуальну переносимість компонентів у складі засобу та особисті побажання пацієнта щодо частоти застосування замінника сльози. Вибір препарату й тривалість курсу лікування можуть варіюватися в залежності від названих вище умов.

Для терапії синдрому сухого ока можна скористатися такими препаратами:

Виразність скарг ССО	Зміни в шарах сльозової плівки (визначає офтальмолог на прийомі)	Додаткові фактори	Краплі
СУХІСТЬ ОЧЕЙ ПОСТІЙНО, ПРОТЯГОМ ВСЬОГО ДНЯ, НАВІТЬ ЗРАНКУ	Зміна не тільки водного, а й ліпідного шару	ОЗНАКИ ДИСФУНКЦІЇ МЕЙБОМІЄВИХ ЗАЛОЗ ЧИННИКИ РИЗИКУ В АНАМНЕЗІ Вік старіше 50 років Застосування очних крапель з консервантами, наприклад, від глаукоми Наявність хронічних захворювань Око – блефарити, алергічний кон’юнктивіт Гормонзамісна терапія (гормони в менопаузу)	КАТІОНОРМ
СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЕПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЇ ЗОРОВОЇ РОБОТИ	Зміни водного шару	ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ ЕКСІМЕР-ЛАЗЕРНОЇ ТА КАТАРАКТАЛЬНОЇ ОПЕРАЦІЙ Нетривале носіння КОНТАКТНИХ ЛІНЗ	ОКУТИАРЗ®
СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЕПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЇ ЗОРОВОЇ РОБОТИ	Зміни водного шару	ВІДСУТНІСТЬ МОЖЛИВОСТІ/БАЖАННЯ КАПАТИ СЛЬОЗОЗАМІННИКИ ЧАСТІШЕ 1 РАЗУ НА ДЕНЬ	ОФТАГЕЛЬ®

Виразність скарг ССО

Зміни в шарах сльозової плівки (визначає офтальмолог на прийомі)

Додаткові фактори

Краплі

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ПОСТІЙНО, ПРОТЯГОМ ВСЬОГО ДНЯ, НАВІТЬ ЗРАНКУ

Зміна не тільки водного, а й ліпідного шару

ОЗНАКИ ДИСФУНКЦІЇ МЕЙБОМІЄВИХ ЗАЛОЗ ЧИННИКИ РИЗИКУ В АНАМНЕЗІ

Вік старіше 50 років
Застосування очних крапель з консервантами, наприклад, від глаукоми
Наявність хронічних захворювань
Око – блефарити, алергічний кон’юнктивіт
Гормонзамісна терапія (гормони в менопаузу)

КАТІОНОРМ

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЕПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЇ ЗОРОВОЇ РОБОТИ

Зміни водного шару

ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ ЕКСІМЕР-ЛАЗЕРНОЇ ТА КАТАРАКТАЛЬНОЇ ОПЕРАЦІЙ
Нетривале носіння КОНТАКТНИХ ЛІНЗ

ОКУТИАРЗ®

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЕПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЇ ЗОРОВОЇ РОБОТИ

Зміни водного шару

ВІДСУТНІСТЬ МОЖЛИВОСТІ/БАЖАННЯ КАПАТИ СЛЬОЗОЗАМІННИКИ ЧАСТІШЕ 1 РАЗУ НА ДЕНЬ

ОФТАГЕЛЬ®

Виразність скарг ССО

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ПОСТІЙНО, ПРОТЯГОМ ВСЬОГО ДНЯ, НАВІТЬ ЗРАНКУ

Зміни в шарах сльозової плівки (визначає офтальмолог на прийомі)

Зміна не тільки водного, а й ліпідного шару

Додаткові фактори

ОЗНАКИ ДИСФУНКЦІЇ МЕЙБОМІЄВИХ ЗАЛОЗ ЧИННИКИ РИЗИКУ В АНАМНЕЗІ

Вік старіше 50 років
Застосування очних крапель з консервантами, наприклад, від глаукоми
Наявність хронічних захворювань
Око – блефарити, алергічний кон’юнктивіт
Гормонзамісна терапія (гормони в менопаузу)

Виразність скарг ССО

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЕПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЇ ЗОРОВОЇ РОБОТИ

Зміни в шарах сльозової плівки (визначає офтальмолог на прийомі)

Зміни водного шару

Додаткові фактори

ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ ЕКСІМЕР-ЛАЗЕРНОЇ ТА КАТАРАКТАЛЬНОЇ ОПЕРАЦІЙ
Нетривале носіння КОНТАКТНИХ ЛІНЗ

Виразність скарг ССО

СУХІСТЬ ОЧЕЙ ЕПІЗОДИЧНО, ЧАСТІШЕ БЛИЖЧЕ ДО ВЕЧОРА, ПІСЛЯ НАПРУЖЕНОЇ ЗОРОВОЇ РОБОТИ

Зміни в шарах сльозової плівки (визначає офтальмолог на прийомі)

Зміни водного шару

Додаткові фактори

ВІДСУТНІСТЬ МОЖЛИВОСТІ/БАЖАННЯ КАПАТИ СЛЬОЗОЗАМІННИКИ ЧАСТІШЕ 1 РАЗУ НА ДЕНЬ

Сльозозамінники – це препарати, розроблені для забезпечення комфорту очей та компенсації нестачі природного зволоження. Вони борються з симптомами «сухого ока», зводять до мінімуму ризик ускладнень синдрому сухого ока і допомагають відновитися тканинам очної поверхні. Правильно підібрані краплі – запорука здоров’я очей!

Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом. Пройдіть тест і дізнайтеся, який засіб підійде саме вам.

Інструкція для медичного застосування лікарського препарату Офтагель®

Інструкція для медичного застосування розчину офтальмологічного зволожуючого Окутиарз®

Інструкція для медичного застосування очних крапель Катіонорм

А. Бубнова, Г.Б. Єгорова, Т.С. Мітічкін, В.В. Аверичев Вторинний синдром «сухого ока» після кераторефракціонних втручань і підходи до лікування та профілактики. вісник офтальмології № 5 2018

Бржеський В.В. Алгоритм вибору сльозозаміннікової терапії у пацієнтів в амбулаторній практиці, Клінічна офтальмологія. 2018, № 1

Єгоров Е.А. Синдром “сухого ока”, асоційований з носінням контактних лінз. Особливості терапевтичного підходу. клінічна офтальмологія. 2018 №